美国缉毒局表示,非法药片供应中的芬太尼含量较低,这有助于降低美国的过量死亡人数。但专家表示,这一说法存在局限性,可能还有其他因素在起作用。
该机构今年测试的五分之四的芬太尼药片具有合成阿片类药物芬太尼的致命剂量。相比去年,该比例有所下降。DEA行政长官安妮·米尔格拉姆在一个失去亲人死于芬太尼过量使用的峰会上表示。
联邦数据显示,今年六月以来,过量死亡人数下降了近15%。根据美国疾病控制和预防中心估计,最近一个12个月期间少死亡了大约1.6万人的生命。而绝大多数下降发生在涉及芬太尼和其他合成阿片类药物的死亡人数中。米尔格拉姆在一份声明中表示:”与毒品相关的死亡和药片的致命剂量减少意味着拯救了生命。”该机构称贩毒集团已减少将芬太尼放入药片的数量,因为缉毒局给它们施加了压力。
DEA没有回应CNN对有关芬太尼药片测试的更多信息的要求,包括这次分析测试了多少药片以及它们的来源。专家表示DEA的分析存在一些关键空白,削弱了药片中芬太尼含量与过量死亡人数下降之间的潜在联系。例如,DEA测试了药片,但专家表示非法芬太尼更常见的是粉末形式。
根据该组织与美国各地团体合作测试和分析药物样本的毒品研究中心和教育中心的最新测试数据,芬太尼粉末的平均纯度在波动很大的药物供应中呈现出轻微下降趋势。该组织毒理学和化学部门的负责人亚历克斯·克罗塔金斯博士说。
他说:“药物供应的变化可以对死亡人数产生直接影响,但我的假设是这些变化必须是突然而重大的变化。”他表示,从他的实验室得到的数据中药物供应中芬太尼的微小下降远不足以解释数千人死亡的减少。
DEA用来定义芬太尼致命剂量的标准是2毫克,这也是主观的。人对芬太尼的反应可能因个体对药物的耐受性以及生理和遗传特征而异。
克罗塔金斯说:“这方面的变化差异很大,没有固定的数字。”更广泛的变异-药物注射途径和药物供应中的其他污染物-使得直接将过量死亡人数的下降与DEA发现芬太尼含量的变化联系起来很困难。
他认为“不仅仅是药片中芬太尼含量的微小下降,我认为这可能是公共卫生和公共安全领域正在发生的事情。”
白宫国家毒品管制政策办公室主任拉胡尔·吉普恩在上周的一份声明中强调了拜登政府为减少药物过量而做出的努力。他说:”在过去的四年中,我们取消了对数百万美国人治疗的前所未有的障碍,我们已在全美范围内更广泛地提供和普及救命性的阿片类过量反应逆转药物如纳洛酮,并已投入了历史性的资金水平来打击边境的非法芬太尼供应。”
米尔格拉姆也表示许多因素导致了过量死亡人数的下降。她说:“仍有许多工作要做,虽然一个死亡仍然太多。但今天,我们可以从我们所有人共同努力的事实中找到一些安慰:严格执行法律、教育美国人了解芬太尼的危险、增加纳洛酮和(抗药性)药物治疗的获取渠道-这些都是挽救生命的工作。”
加州大学旧金山分校教授丹尼尔·西卡龙博士同意DEA对药片中芬太尼含量的分析存在局限性,但他认为这是有用的起点指标之一。他说:“任何减少芬太尼暴露的方法都会导致死亡人数的下降,因为它是目前最致命的致命剂。”
他说,最近的工作表明存在“供应冲击”,表明市场上芬太尼较少:旧金山和俄亥俄州的人都告诉他药物变得更弱、更昂贵且更难找到。专家们认为近年来过量死亡人数的下降还可能归功于其他公共卫生和公共安全领域采取的措施。